依据国家、省卫计委、省市疾控中心对慢病监测工作的要求，为确保我县全人群慢病监测工作保质保量如期完成，及时产出年报数据，现将我县各乡镇卫生院（社区）2017年第1—11月全人群死因、肿瘤、心脑血管事件报告情况通报如下：

　　一、各乡镇（社区）报告数量情况

　　第1—11月报告情况，全县各责任报告单位共报告死亡卡片5497例，占全年任务数72.33%；肿瘤卡片1060例，占全年任务数65.11%；心脑血管事件卡片1741例，占全年任务数53.45%。见附件1（以死亡/发病日期统计2017年1月1日—12月3日）。

?　　二、各乡镇（社区）报告质量情况

　　1、死因卡片1-11月报告数量按进度完成的单位(标绿）有安溪镇卫生院和中石镇卫生院，完成较差（标红）的单位有祥云社区、东湖镇中心卫生院、永年镇中心卫生院。

　　?2、心脑血管事件卡片1-11月报告数量按进度完成的单位(标绿）有互助镇卫生院和宝庆乡卫生院，完成很差（标红）的单位有祥云街社区、解放街社区、富世镇中心卫生院、东湖镇中心卫生院、永年镇中心卫生院、龙万乡卫生院、飞龙镇卫生院、长滩镇卫生院、福善镇卫生院，完成进度不足全年最低报告数的20%。

?　　3、肿瘤卡片1-11月网报数量较好，童寺镇中心卫生院、怀德镇中心卫生院、互助镇卫生院、兜山镇卫生院、古佛镇卫生院、安溪镇卫生院、宝庆乡卫生院共7个单位已按进度完成(标绿）；富世镇中心卫生院、永年镇中心卫生院、代寺镇中心卫生院、骑龙镇卫生院完成较差（标红），完成进度不足全年最低报告数的20%。

?详见附表。

　　三、存在的问题和建议

　　（一）存在的问题

　　1、部分乡镇卫生院死亡卡片没有及时报送，对报送的卡片未能保证质量，多死因链完整率长期较低、死因编码评价指标质量不高，主要是相关工作人员自身对死因监测相关知识掌握不全面，导致在填写死因链及确定根本死因等工作上遇阻，增加了死因推断工作的难度。

　　2、乡镇卫生院对心脑血管事件不够重视，卡片未及时报送，质量参差不齐，报送的发病时间、确诊时间和死亡时间存在矛盾。

　　3、各乡镇卫生院相关工作人员对肿瘤卡片ICD-3、ICD-10编码不够熟悉，相关知识掌握不全面导致上报卡片合格率较低。

　　（二）建议

　　1、各乡镇卫生院慢病监测负责人员应强化自身对死因、心脑血管事件、肿瘤监测相关知识的学习，特别是报告质量较低的乡镇，提高报告质量。

　　2、强化督导，县疾控中心应加强对乡镇的督导，对存在的问题提出整改计划或方案，督促整改。

　　3、加强部门协作，开展信息交换。各应加强部门间的协作，定期与民政、派出所等部门开展居民死亡信息资料交换，与慢病监测系统进行比对，减少漏报，提高监测报告数量。