近日,自贡疾病预防控制中心与国家疾病预防控制中心传染病预防控制所联合立项开展的《自贡市非结核分枝杆菌肺病病原学研究》课题成果喜获2020年度自贡市科技进步三等奖。
该课题针对自贡市结核病和非结核分枝杆菌病流行的严峻态势,采用病原学、分子生物学、全基因组测序及质谱等新技术对近十年自贡市分枝杆菌病病人的临床菌株开展病原学及耐药性特征研究,其多项成果填补了国内空白,达到了国内领先水平。
通过研究,明确了自贡市分枝杆菌病病原种类、常见流行菌种类型及其耐药性特征。一是明确自贡市分枝杆菌病病原主要为结核分枝杆菌复合群中的人型结核分枝杆菌和非洲分枝杆菌I型,其次为非结核分枝杆菌(NTM),并且非结核分枝杆菌肺病感染病例呈逐年增长趋势。二是首次在国内发现了脓毒分枝杆菌、外来分枝杆菌和奥巴涅分枝杆菌三种NTM,以及马赛分枝杆菌、副瘰疬分枝杆菌和阿勒普分枝杆菌等国内外罕见NTM,获得了自贡市分枝杆菌病病原学分布及流行情况。三是首次在省内应用全基因组测序、分子分型、质谱鉴定等技术开展分枝杆菌相关检测。四是首次发现自贡市结核分枝杆菌总耐药率为26.54%,耐多药率为9.78%,呈逐年下降趋势;在省内率先对NTM采用阿尔玛蓝微孔板法开展了26种抗生素药物敏感性试验,获得了总耐药率、耐多药率和广泛耐药率。
通过本研究建立了一套科学规范的分枝杆菌病病原学检测流程和质控体系,推进了我市国家结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作,带动了与医院的合作,建立了医防联合体,探索出了“一核两驱六强化”的结核病防控“自贡模式”。以科研带动能力建设,充分发挥结核病实验室技术优势,为临床诊治提供了快速、准确、科学的方法,为结核病精准防控提供了重要依据。

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